国民健康保険　特定疾病療養受療証

 特定疾病療養受療証とは 

　長期にわたって高額な治療を行う必要がある下記の「特定疾病（厚生労働大臣が指定する特定疾病）」に該当する国民健康保険加入者は、申請により「特定疾病療養受療養証」を交付をします。医療機関の窓口に提示すると特定疾病の診療に係る窓口負担額が、医療機関につき1か月あたり下記の「自己負担限度額」までになります。

　申請にあった月の初日から適用されます。遡って適用されませんのでご注意ください。

特定疾病となる疾病（厚生労働大臣が指定する疾病）

1. 人工腎臓を実施している慢性腎不全（人工透析）
2. 血漿分画製剤を投与している先天性血液凝固第8因子障害または先天性血液凝固第9因子障害（血友病）
3. 抗ウイルス剤を投与している後天性免疫不全症候群（HIV感染を含み、厚生労働大臣の定める者に限る）

認定されると、いずれかの治療を受ける場合に、ひと月の医療機関でのお支払いが自己負担限度額までとなります。

自己負担限度額

1万円（医療機関ごと）

※70歳未満で、国民健康保険の被保険者で基礎控除後の所得金額が600万円を超える上位所得の対象者が、人工腎臓（人工透析）を実施している慢性腎不全の自己限度額については、自己負担額2万円となります。

申請に必要なもの

1. 対象者のマイナ保険証または資格確認書
2. 医師の意見書（医師の意見欄を設けている特定疾病認定申請証でも可）
3. 特定疾病認定申請書 (PDF 65.1KB)

有効期限

申請月の1日から次に来る7月31日まで（70歳以上は後期高齢者医療制度になるまで）

認定証の更新

• 69歳まで：有効期限の前月に、特定疾病区分が併記された資格確認書を送付します。
• 70歳から74歳まで：有効期限がないものを送付しています。引き続きお持ちの特定疾病療養受療証をご使用ください。
• 75歳から：後期高齢者医療制度の特定疾病療養受療証に変更になります。